Ендокринологія

Ендокринологія в Care Onboard: гормональний баланс — основа здоров’я

Ендокринна система регулює практично всі процеси в організмі: обмін речовин, вагу, рівень енергії, настрій, сон, репродуктивну функцію, стан кісток, серцево-судинну систему. Постійна втома, набір/втрата ваги без причини, сухість шкіри, випадіння волосся, порушення менструального циклу, зниження лібідо, приливи, тремор, серцебиття, набряки, сухість у роті, спрага, часте сечовипускання, нічна пітливість, депресія, тривожність — це часті симптоми ендокринних порушень.

Ми проводимо повний спектр діагностики та лікування: цукровий діабет 1 та 2 типу, латентний аутоімунний діабет дорослих (LADA), MODY-діабет, гестаційний діабет, предіабет, інсулінорезистентність, гіпо- та гіпертиреоз, аутоімунний тиреоїдит Хашимото, тиреотоксикоз (хвороба Грейвса-Базедова), вузловий та багатоузловий зоб, субклінічні порушення функції щитоподібної залози, синдром Іценко-Кушинга, хвороба Аддісона, гіперальдостеронізм (синдром Конна), феохромоцитома, гіперпролактинемія, акромегалія, гіпоталамо-гіпофізарна недостатність, СПКЯ з ендокринним компонентом, гіперандрогенія, андрогенний дефіцит у чоловіків, остеопороз та остеопенія, порушення обміну кальцію та фосфору, порушення росту та статевого розвитку у дітей та підлітків.

Діагностика проводиться на сучасному обладнанні: УЗД щитоподібної залози з еластографією та доплером, тонкоголкова аспіраційна біопсія (ТАБ) під УЗ-контролем з цитологічним та гістологічним дослідженням, гормональні панелі (ТТГ, вільний Т4, вільний Т3, антитіла до ТПО, ТГ, ТТГ-рецепторів, кальцитонін, паратгормон, кортизол, АКТГ, альдостерон, ренін, інсулін, С-пептид, HbA1c, глюкозотолерантний тест, тест з дексаметазоном, пролактин, гонадотропіни, тестостерон, естрадіол, ДГЕА-S, АМГ, вітамін D, остеокальцин), денситометрія (DEXA), МРТ гіпофіза та надниркових залоз за показаннями.

Лікування персоналізоване: інсулінотерапія (помпові, сенсори безперервного моніторингу глюкози), пероральні цукрознижувальні препарати, інкретиноміметики (агоністи ГПП-1, інгібітори ДПП-4), тиреостатична терапія, левотироксин, комбінована терапія при тиреотоксикозі, хірургічне лікування вузлів та зобу (у співпраці з ендокринним хірургом), глюкокортикоїдна замісна терапія, мінералокортикоїдна терапія, інгібітори ароматази, антиандрогени, бісфосфонати та деносумаб при остеопорозі, препарати кальцію та вітаміну D, корекція гіперпролактинемії (каберголін, бромокриптин).

Особливу увагу приділяємо профілактиці ускладнень: діабетична стопа, ретинопатія, нефропатія, серцево-судинні ризики, тиреотоксична кардіоміопатія, остеопорозний перелом. Проводимо школи діабету, навчання самоконтролю глюкози, підбір інсулінової помпи та сенсорів, дієтичне консультування (у співпраці з дієтологом).

Після встановлення діагнозу — довгостроковий супровід: регулярний моніторинг показників, корекція доз, контроль УЗД та аналізів, профілактика ускладнень, підтримка при вагітності з ендокринною патологією.

З якими проблемами ми працюємо

Найпоширеніші стани, з якими звертаються до наших ендокринологів:

• Цукровий діабет 1 та 2 типу, предіабет, гестаційний діабет
• Інсулінорезистентність, метаболічний синдром
• Гіпо- та гіпертиреоз, аутоімунний тиреоїдит
• Вузли та зоб щитоподібної залози
• Синдром Іценко-Кушинга, хвороба Аддісона
• Гіперальдостеронізм, феохромоцитома
• Гіперпролактинемія, акромегалія
• СПКЯ з ендокринним компонентом
• Остеопороз, порушення обміну кальцію
• Порушення росту та статевого розвитку у дітей
• Андрогенний дефіцит у чоловіків, менопаузальний синдром

Підготовка до прийому ендокринолога

Щоб консультація була максимально інформативною, рекомендуємо:

• Взяти свіжі аналізи (ТТГ, вільний Т4, Т3, HbA1c, глюкоза натще, інсулін, ліпідний профіль, вітамін D, ферритин)
• Принести результати УЗД щитоподібної залози, МРТ гіпофіза/надниркових, якщо проводилися
• Записати скарги хронологією: втома, вага, температура тіла, серцебиття, менструації, спрага
• Скласти список ліків (гормони, цукрознижувальні, антидепресанти тощо)
• Згадати спадковість (діабет, захворювання щитоподібної залози в родині)
• Не приймати левотироксин в день аналізів (здавати натще)

Догляд та рекомендації після лікування

Після призначення терапії дотримуйтесь правил:

• Приймати гормони (левотироксин, інсулін тощо) строго в один і той самий час
• Регулярно контролювати глюкозу, ТТГ, інші показники за графіком
• Дотримуватися призначеної дієти та фізичної активності
• Не змінювати дозу самостійно без узгодження з лікарем
• При погіршенні стану (сильна слабкість, серцебиття, втрата свідомості, набряки) — негайно звернутися
• Проходити контрольні УЗД, аналізи та огляди в призначені терміни

Ендокринологія в Care Onboard — це повернення гормонального балансу та повноцінного самопочуття. Своєчасна діагностика та правильно підібрана терапія дозволяють контролювати захворювання та жити активно. Запишіться на консультацію вже сьогодні — і відчуйте легкість та енергію.